تاری دید و سردرد؛ علت هر دوی آن ها چیست؟

• توسط : صادق
• در : ۱۴۰۰-۰۶-۲۰
• در : اخبار پزشکی

تجربه تاری دید و سردرد به طور همزمان می تواند ترسناک باشد، به ویژه در اولین باری که اتفاق می افتد. تاری دید می تواند یک یا هر دو چشم را درگیر کند. این می تواند دید شما را تار، تیره یا حتی با اشکال و رنگ ها تیره کند و دید را دشوار کند.

برخی آسیب ها و شرایط پزشکی می توانند باعث تاری دید و سردرد شوند، اما میگرن شایع ترین علت است.

شرایط زیر می تواند همزمان باعث تاری دید و سردرد شود.

۱ – میگرن

میگرن یک اختلال سردرد است که بیش از ۳۹ میلیون نفر را در ایالات متحده درگیر می کند. از این تعداد، ۲۸ میلیون زن هستند. میگرن باعث درد متوسط ​​تا شدید می شود که اغلب با نور، صدا یا حرکت بدتر می شود.

بیشتر بخوانید : آشنایی با ۱۰ نوع سردرد و روش درمان آن ها

تاری دید یکی از علائم است که گاهی اوقات بخشی از هاله میگرن است، که نام مجموعه ای از علائم است که ممکن است ۱۰ تا ۳۰ دقیقه قبل از میگرن پیش بیاید.

سایر علائم چشمی هاله میگرن عبارتند از:

• نقاط کور
• از دست دادن بینایی موقت
• دیدن چراغهای چشمک زن روشن

اگر میگرن درمان نشود، ممکن است چند ساعت تا ۳ تا ۴ روز طول بکشد. علائم شایع، علاوه بر سردرد، شامل تهوع و استفراغ و حساسیت به نور است.

هیچ درمانی برای میگرن وجود ندارد. پزشک شما می تواند یک برنامه درمانی طراحی کند که هم درمان پیشگیرانه و هم اقدامات سقط جنین را ترکیب کند، که به معنی توقف سردرد در حال پیشرفت است.

گزینه های درمانی موجود ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروها
• درمان هورمونی
• تغییر سبک زندگی
• بیوفیدبک
• آموزش آرامش
• مشاوره

۲ – شرایط اضطراری

گاهی تاری دید و سردرد می تواند ناشی از شرایطی باشد که فوریت های پزشکی هستند و نیاز به درمان فوری دارند. اگر فکر می کنید یکی از این شرایط را دارید، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

بیشتر بخوانید : همه آنچه باید در مورد میگرن بدانید

سردرد همراه با ضربه

اگر سردرد و تاری دید در نتیجه آسیب باشد، ممکن است دچار ضربه مغزی، شکستگی جمجمه یا سایر آسیب های مغزی مغزی (TBI) شوید. زمین خوردن، تصادفات وسایل نقلیه موتوری و صدمات ورزشی معمولاً عامل TBI هستند.

روزانه حدود ۱۶۵ نفر در ایالات متحده بر اثر جراحات ناشی از TBI ها جان خود را از دست می دهند. بسته به میزان آسیب، علائم TBI می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. علائم دیگر عبارتند از:

• سرگیجه
• در گوش زنگ زدن
• خستگی
• گیجی
• تغییرات خلقی ، مانند تحریک پذیری
• عدم هماهنگی
• از دست دادن هوشیاری
• کما

سردرد جدید یا شدید بدون ضربه

برخی از شرایط اضطراری که با سردرد و تاری دید مشخص می شوند نیز می توانند بدون ضربه رخ دهند. اگر احساس می کنید یکی از شرایط زیر را دارید ، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

در گلوکوم زاویه بسته، فشار در چشم افزایش می یابد زیرا مایع در قسمت جلویی چشم آنطور که باید تخلیه نمی شود. این یک فوریت پزشکی محسوب می شود و باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

در صورت عدم درمان، فشار داخل چشم می تواند به حدی برسد که به عصب بینایی شما آسیب برساند، که می تواند منجر به از دست دادن دائمی بینایی شود.

گلوکوم زاویه بسته شکل نادری از گلوکوم است. برخلاف گلوکوم زاویه باز شایع تر، این نوع گلوکوم به سرعت توسعه می یابد و علائم آن آشکار است.

گلوکوم زاویه بسته نامیده می شود زیرا زاویه بین عنبیه و قرنیه یا بسته یا بسیار باریک است. این اغلب در افراد مسن، به ویژه در افرادی که چشم های کوچکتر دارند، رخ می دهد.

گلوکوم زاویه بسته زنان را دو برابر مردان مبتلا می کند. علائم معمولاً ناگهانی ظاهر می شوند و می توانند شامل موارد زیر باشند:

• تاری دید یا تاری دید
• سر و چشم درد
• چشم های قرمز
• تهوع و استفراغ
• از دست دادن ناگهانی بینایی

گلوکوم زاویه بسته درمانی ندارد. داروها یا جراحی می تواند روند را کند کند. معاینات منظم چشم هر ۱ تا ۲ سال می تواند به تشخیص زودهنگام آن کمک کند تا بتوانید درمان را آغاز کنید.

مسمومیت با گاز مونوکسید کربن

مسمومیت با گاز مونوکسید کربن اورژانسی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. این ناشی از تجمع مونوکسید کربن در جریان خون شما است.

بیشتر بخوانید : سردرد طولانی مدت : معنی آن چیست و چه کارهایی می توانید انجام دهید

مونوکسید کربن (CO) گازی بی بو و بی رنگ است که در اثر سوزاندن چوب، گاز، پروپان یا سایر سوختها تولید می شود.

علاوه بر تاری دید و سردرد، مسمومیت با گاز مونوکسید کربن ممکن است باعث موارد زیر شود:

• سردرد کسل کننده
• خستگی
• ضعف
• تهوع و استفراغ
• گیجی
• پوست قرمز 
• از دست دادن هوشیاری

مسمومیت با گاز مونوکسید کربن با اکسیژن، از طریق ماسک یا قرار دادن در محفظه اکسیژن هیپرباریک درمان می شود. مسمومیت با گاز مونوکسید کربن قابل پیشگیری است. مطمئن شوید که یک آشکارساز CO فعال در خانه خود نصب کرده اید.

هرپس زوستر چشمی (زونا در چشم)

ویروس واریسلا زوستر (VZV) که باعث آبله مرغان می شود باعث ایجاد هرپس زوستر یا زونا نیز می شود. می تواند در افرادی که در اوایل زندگی خود آبله مرغان داشته اند دوباره فعال شود. در صورت بروز ، باعث ایجاد زونا می شود.

هنگامی که زونا بر عصب چشمی و در نهایت چشم تأثیر می گذارد، به آن هرپس زوستر چشمی یا زونا در چشم می گویند. این یک فوریت پزشکی محسوب می شود زیرا در صورت عدم درمان می تواند منجر به موارد زیر شود:

• عفونت
• درد مزمن
• از دست دادن بینایی

علائم اولیه هرپس زوستر opthalmicus ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرد
• تب پایین
• علائم شبیه آنفولانزا

معمولاً در عرض یک هفته، علامت بارز زونا ظاهر می شود – بثورات دردناک با تاول های کوچک. با هرپس زوستر opthalmicus، بثورات در داخل یا اطراف چشم ظاهر می شود. معمولاً در یک طرف صورت شما.

خود چشم شما ممکن است متورم، قرمز یا پف کرده باشد. پلک شما و همچنین ناحیه اطراف چشم شما ممکن است دردناک باشد. بینایی شما به احتمال زیاد تحت تأثیر قرار می گیرد و در نتیجه باعث تاری دید یا کاهش دید می شود. اگرچه شایع نیست، اما هرپس زوستر اپتالمیکوس در زنان بیشتر اتفاق می افتد.

اگر فکر می کنید زونا در چشم شما وجود دارد، فوراً تحت مراقبت های پزشکی قرار بگیرید. داروهای ضد ویروسی معمولاً می توانند بیماری را برطرف کنند. درمان زودهنگام می تواند به شما در جلوگیری از عوارض طولانی مدت کمک کند.

در حال حاضر، واکسن های موجود برای کمک به کاهش خطر ابتلا به زونا وجود دارد. با پزشک خود در مورد اینکه آیا واکسیناسیون می تواند خطر شما را کاهش دهد مشورت کنید.

مننژیت و انسفالیت

مننژیت و آنسفالیت بیماری های التهابی هستند که بر مغز و نخاع تأثیر می گذارند. التهاب غشاهای اطراف مغز و نخاع را مننژیت می نامند. التهاب مغز انسفالیت است.

اینها بیماری های جدی ناشی از عفونت های باکتریایی یا ویروسی، قارچ ها یا انگل ها هستند. افراد در هر سنی می توانند به این بیماری ها مبتلا شوند، اما افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند در معرض خطر بیشتری هستند.

تب و سردرد علائم اولیه هر دو بیماری هستند، اما دوبینی یا تاری دید نیز ممکن است رخ دهد. علاوه بر این، علائم می تواند شامل تهوع، استفراغ، گیجی، سفتی گردن (بیشتر در مورد مننژیت) یا تشنج (بیشتر در مورد انسفالیت) باشد.

مننژیت و آنسفالیت فوریت های پزشکی هستند و باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

برخی از واکسیناسیون ها برای جلوگیری از برخی از انواع مننژیت موجود است. با پزشک خود در مورد اینکه آیا واکسیناسیون می تواند خطر شما را کاهش دهد مشورت کنید.

سکته

سکته مغزی می تواند باعث تاری دید و سردرد شدیدی شود که ناگهان بدون هیچ دلیل مشخصی ظاهر می شود. حمله ایسکمیک گذرا (TIA) یا سکته مغزی کوچک نیز ممکن است باعث سردرد و تاری دید شود. سالانه بیش از ۷۰۰۰۰۰ نفر از افراد معتبر در ایالات متحده سکته می کنند.

علائم دیگری که اغلب با سکته مغزی بروز می کنند عبارتند از:

• بی حسی یا ضعف بازو ، صورت یا ساق ، اغلب در یک طرف بدن
• گیجی
• مشکل در صحبت کردن یا درک گفتار دیگران
• مشکل در راه رفتن
• هماهنگی یا مشکل تعادل

اگر فکر می کنید دچار سکته مغزی شده اید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. زمان بسیار مهم است. بدون درمان سریع، سکته مغزی ممکن است تهدید کننده زندگی باشد یا باعث ناتوانی طولانی مدت شود.

سردرد رعدآسا

سردرد رعدآسا یک سردرد شدید ناگهانی است که شدید ظاهر می شود و در کمتر از یک دقیقه به اوج خود می رسد. حدود ۵ دقیقه طول می کشد و ممکن است از بین برود. در صورت داشتن، فورا به پزشک مراجعه کنید.

یکی از دلایل احتمالی سردرد رعد آسا خونریزی زیر عنکبوتیه یا خونریزی در مغز است. این ممکن است ناشی از یک منطقه ضعیف در رگ خونی به نام آنوریسم باشد.

خون در خونریزی زیر مفاصل می تواند در داخل جمجمه جمع شده و فشار بر مغز را افزایش دهد. آسیب سلول های مغزی می تواند عوارض و معلولیت های مادام العمر ایجاد کند.

سردردهای رعد آسا غیر معمول هستند. ممکن است درد را در سر، گردن، شانه یا حتی در پشت احساس کنید. سردردهای رعد و برق نیز ممکن است باعث تهوع و استفراغ شوند.

به نظر می رسد سردردهای تاندرکلاپ از هیچ جا بیرون نمی آیند و درد آنها شدید است. مردم اغلب آنها را بدترین سردرد زندگی خود توصیف می کنند.

این نوع سردرد اورژانسی محسوب می شود زیرا می تواند ناشی از مشکلات جدی در عروق خونی یا ساختار مغز شما باشد.

همه سردردهای رعدآسا جدی نیستند. برخی از آنها خوش خیم هستند و خطرناک نیستند. ممکن است علت آنها هرگز مشخص نشود. برای ایمن ماندن، همیشه در صورت داشتن سردرد رعدآسا فورا به پزشک مراجعه کنید.

۲ – سایر علل تاری دید همراه با سردرد

سایر علائم نگران کننده گاهی همراه با تاری دید و سردرد بروز می کند. اگر این کار را بکنند، به ویژه در افراد مسن تر، ممکن است به علل دیگر تاری دید و سردرد شما اشاره کنند.

این علائم اضافی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• افزایش فشار در چشم
• سرگیجه یا ضعف
• تشنج
• سایر اختلالات عصبی
• فشار خون بالا
• سردرد در شب

اگر این علائم با تاری دید و سردرد ایجاد شود، یکی از شرایط زیر ممکن است علت باشد:

خستگی چشم

خستگی چشم، به ویژه در استفاده بیش از حد از صفحه نمایش های دیجیتال، بسیار رایج است. سردرد و تاری دید دو علامت شایع هستند. علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• برای دیدن فشار بیاورید یا چشمک بزنید
• خشکی چشم
• گردن و شانه درد

برای جلوگیری از خستگی چشم ، انجمن بینایی سنجی آمریکا پیروی از قانون ۲۰-۲۰-۲۰ را توصیه می کند. این شامل یک استراحت ۲۰ ثانیه ای است تا هر ۲۰ دقیقه چیزی را ۲۰ فوت دورتر مشاهده کنید.

راه حل های دیگر برای خستگی چشم دیجیتالی شامل داشتن یک موقعیت ارگونومیک مناسب برای نشستن و اجتناب از نور است که باعث ایجاد تابش خیره کننده روی صفحه شما می شود و البته، مدت زمانی را که برای تماشای صفحه نمایش صرف می کنید محدود کنید.

قند خون پایین

قند خون پایین یا هیپوگلیسمی زمانی رخ می دهد که سطح گلوکز در بدن از مقدار مطلوب که بین ۷۰ تا ۱۱۰ میلی گرم در دسی لیتر است، پایین بیاید. علائم اولیه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرد
• تاری دید
• اضطراب
• تحریک پذیری
• لرزش
• گرسنگی

اگر قند خون پایین ادامه یابد، علائم بعدی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• گیجی
• مشکل در صحبت کردن
• کما

مهم است بدانیم که کاهش قند خون علامت چیزی است نه خود یک بیماری. علل شایع شامل داروها برای شرایط مختلف، به ویژه دیابت و مصرف زیاد الکل است.

حذف وعده های غذایی، ورزش بیش از حد یا رژیم های شدید می تواند به کاهش قند خون کمک کند. عفونت، نارسایی شدید قلبی، کلیه یا کبد نیز می تواند باعث ایجاد آن شود، اگرچه این موارد نادرتر است.

حل سریع قند خون این است که آب بنوشید یا غذا بخورید. در صورت مشاهده موارد متعدد کاهش قند خون، حتماً با پزشک خود مشورت کنید. برخی از داروهای شما ممکن است نیاز به تعدیل داشته باشند.

کاهش شدید قند خون می تواند ناگهان ایجاد شود، اما معمولاً تدریجی است. این بیماری اغلب در افراد مبتلا به دیابت زمانی رخ می دهد که داروهای آنها به درستی تنظیم نشده باشد. این می تواند یک فوریت پزشکی باشد.

اگر با کسی که دیابت دارد و علائم خفیف قند خون پایین را تجربه می کنید، کربوهیدرات هایی که به راحتی هضم می شوند مانند آب میوه، کراکر یا آب نبات، در صورت هوشیاری مصرف کنید.

یک دوره درمان نشده قند خون پایین می تواند منجر به غش، تشنج و حتی بیهوشی شود. مطمئن شوید که علائم را می شناسید و در صورت لزوم آماده دریافت مراقبت های فوری پزشکی باشید.

نوریت اپتیک

هنگامی که عصب بینایی چشم متورم می شود، نوریت بینایی نامیده می شود. عصب بینایی برای بینایی شما ضروری است. این سیگنال های نوری را از پشت چشم شما به مغز می رساند.

عصب بینایی چیزی است که امکان مشاهده را برای شما فراهم می کند. اگر متورم یا آسیب دیده باشد، نمی توانید به وضوح ببینید.

علت نوریت اپتیک مشخص نیست. ممکن است ناشی از نقص سیستم عصبی مانند بیماری ام اس یا عفونت ویروسی مانند اوریون یا سرخک باشد.

علائم شامل تاری دید است و رنگ ها محو به نظر می رسند. ممکن است در پشت چشم خود احساس درد کنید، یا هنگام حرکت دادن چشمان خود احساس درد کنید. علائم ممکن است به تدریج یا ناگهانی ظاهر شوند.

درمان معمول کورتیکواستروئیدها است. درمان سریع ممکن است به توقف علائم شما کمک کند. در برخی موارد، درمان سریع حتی می تواند بینایی شما را تا قبل از التهاب عصب بینایی بهبود بخشد.

فئوکروموسیتوم

فئوکروموسیتوما یک تومور نادر است که معمولاً در غدد فوق کلیوی قرار دارد. این دو غده در بالای هر یک از کلیه های شما قرار دارند.

حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد از فئوکروموسیتوم ها ناشی از جهش های ژنتیکی هستند که می توانند در خانواده ها منتقل شوند. گاهی اوقات تشخیص ممکن است نادیده گرفته شود زیرا علائم شبیه بسیاری از بیماریهای دیگر است.

علائم معمولاً در قسمت ها اتفاق می افتد. یکی از علائم اولیه فشار خون بالا است که توسط هورمون های ترشح شده از تومور ایجاد می شود.

مهم است بدانید که فشار خون بالا به خودی خود باعث تاری دید و سردرد نمی شود. در این مورد، با تاری دید و سردردهایی که از علائم فئوکروموسیتوم هستند همراه است.

سایر علائم رایج عبارتند از:

• سردرد
• تاری دید
• تعریق
• تپش قلب و سایر علائم حمله پانیک

علائم بیشتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اضطراب
• سوء هاضمه
• تهوع و استفراغ
• لرزش
• سرخ شدن
• سرگیجه

اولین خط درمان فئوکروموسیتوم جراحی برداشتن تومور است. ممکن است داروهایی برای کاهش فشار خون قبل از عمل تجویز شود. معمولاً پس از برداشتن تومور، فشار خون شما به حالت عادی برمی گردد.

شبه تومور مغزی

شبه تومور مغزی، که به آن فشار خون داخل جمجمه ایدیوپاتیک نیز گفته می شود، وضعیتی از فشار زیاد در مغز از افزایش مایع مغزی نخاعی است. این بیماری در زنان در سنین باروری که دارای چاقی هستند شایع است.

این فشار باعث سردردهایی می شود که معمولاً در پشت سر احساس می شوند و در شب یا هنگام بیدار شدن بدتر می شوند. همچنین می تواند باعث مشکلات بینایی مانند تاری دید یا دوبینی شود.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• زنگ مداوم در گوش
• افسردگی
• تهوع و یا استفراغ

مراقبت فوری پزشکی برای شبه تومور مغزی ضروری است، به ویژه اگر شما دچار اختلالات بینایی هستید. درمان زودهنگام می تواند از از دست دادن دائمی بینایی جلوگیری کند.

آرتریت گیجگاهی

آرتریت گیجگاهی، که به آن آرتریت سلول غول پیکر نیز گفته می شود، التهاب شریان های گیجگاهی است. اینها رگ های خونی نزدیک معابد هستند. آنها خون را از قلب شما به پوست سر شما می رسانند.

هنگامی که این عروق ملتهب می شوند، جریان خون را محدود می کنند، که می تواند باعث آسیب دائمی به بینایی شما شود.

این بیماری بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال، به ویژه زنان شایع است.

سردرد ضربان دار و مداوم در یک یا هر دو طرف سر شما شایع ترین علامت است. تاری دید یا از دست دادن مختصر بینایی نیز شایع است.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد فک که با جویدن بدتر می شود
• حساسیت به پوست سر
• دردهای عضلانی
• خستگی تب

برای آرتریت گیجگاهی به مراقبت فوری پزشکی نیاز است، به ویژه اگر دچار اختلالات بینایی هستید. درمان زودهنگام می تواند از از دست دادن دائمی بینایی جلوگیری کند.

شرایط مربوط به تاری دید و سردرد چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص علت تاری دید و سردرد ممکن است نیاز به بررسی سابقه پزشکی شما و تعدادی آزمایش مختلف داشته باشد. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• معاینه فیزیکی ، از جمله معاینه عصبی
• آزمایش خون
• اشعه ایکس
• سی تی اسکن
• MRI
• الکتروانسفالوگرام
• آنژیوگرافی مغزی
• اسکن دو طرفه کاروتید
• اکوکاردیوگرام

بسته به شرایط شما، ممکن است برای ارزیابی و راهنمایی بیشتر در مورد درمان، از متخصصی مانند متخصص مغز و اعصاب یا جراح مغز و اعصاب مشورت بگیرید.

تاری دید و سردرد چگونه درمان می شود؟

درمان بستگی به علت تاری دید و سردرد شما دارد. هر بیماری شامل داروها و رژیم های درمانی متفاوتی خواهد بود.

در مواردی که شامل شرایط اضطراری است، اولین مسئولیت شما این است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. سپس تیم پزشکی شما می تواند گزینه های درمانی را به شما توصیه کند.

پزشک آزمایشاتی را برای تشخیص سریع شرایطی که نیاز به مراقبت های اورژانسی یا مراقبت های فوری دارد انتخاب می کند تا درمان شروع شود. سپس آنها در مورد ارزیابی ها و درمان های بعدی تصمیم گیری می کنند.

چه زمانی باید به پزشک خود مراجعه کنید؟

تاری دید و سردرد در کنار هم می تواند نشان دهنده یک بیماری جدی پزشکی باشد. برای شرایط اضطراری، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

برای سایر شرایط، با پزشک خود در مورد مشاوره و درمان توصیه شده صحبت کنید. معمولاً برای رد یک بیماری جدی و تشخیص بیماری برای درمان، به ویزیت پزشک نیاز دارید.

اگر علائم شما خفیف هستند و فقط برای مدت کوتاهی ادامه می یابند، یا اگر میگرن تشخیص داده شده است، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

سخن پایانی

تاری دید و سردرد بیشتر در اثر میگرن ایجاد می شود، اما می تواند در سایر شرایط جدی نیز ایجاد شود. اگر نگران علائم خود هستید، با پزشک خود وقت بگیرید.

اگر علائم شما پس از آسیب دیدگی سر شروع شد، ناگهانی و شدید بود یا با علائم سکته مغزی مانند مشکل در صحبت کردن و گیجی همراه بود، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.