پسوریازیس چیست؟

• توسط : محبوبه خاوری
• در : ۱۳۹۹-۰۳-۲۸
• در : اخبار پزشکی سلامت عمومی

پسوریازیس Psoriasis نوعی بیماری است که باعث می شود بخش های مختلفی از بدن یک فرد به صورت تکه های پوستی ضخیم و متلهب دربیاید. در ادامه می خواهیم بدانیم که بیماری پسوریازیس چیست و چه مواردی را می توان به عنوان نشانه ها و علائم پسوریازیس در نظر گرفت.

بیماری پسوریازیس را می توان به عنوان یک بیماری خود ایمنی دانست که در جریان آن سیستم ایمنی بدن بیش از حد فعال می شود و به اشتباه به سلول های سالم بدن حمله می کند.
به عباراتی در هنگام ابتلاء به بیماری پسوریازیس سیستم ایمنی بدن بیش از حد به فعالیت می پردازد و این موضوع سبب می شود که سلول های پوستی رشد رشد بسیار سریعی داشته باشند. در حالت طبیعی سلول های جدید پوست نیاز به روز ها و هفته ها دارند تا بتوانند ایجاد شوند.
طبق گزارشات بنیاد ملی پسوریازیس ایالات متحده آمریکا، تولید سریع سلول های پوستی در بیماری پسوریازیس سبب تجمع بیش از حد سلول های پوستی در سطح پوست می شود و به مرور زمان لکه هایی را ایجاد می کند که در افراد مختلف ممکن است میزان مشخص و آشکاری متفاوتی داشته باشد.

بیماری پسوریازیس چیست – نشانه ها و علائم پسوریازیس

دکتر دیوید روزمرین David Rosmarin، متخصص پوست و مو در مرکز پزشکی تافتز در بوستون می گوید: در افرادی که پوست روشن دارند، پسوریازیس مانند پلاک سالمون که یک مقیاس سفید پوشاننده دارد به نظر می رسد. شایع ترین مکان هایی که در بیماری پسوریازیس تحت تأثیر قرار می گیرند عبارتند از آرنج، زانو، پوست سر، کمر و پشت. پسوریازیس گاهی دستگاه تناسلی را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.

به گفته آکادمی پوست آمریکا، در این بیماری گاهی تکه های پوست به رنگ بنفش و ارغوانی در می آید و گاهی نیز مشاهده شده که پوست رنگ خاکستری به خود گرفته است.
حدود ۷٫۵ میلیون نفر در ایالات متحده آمریکا به پسوریازیس مبتلاء هستند. طبق گزارش های آکادمی پوست آمریکا، شایع ترین نوع آن پسوریازیس، پسوریازیس پلاک است که حدود ۸۰٪ از افراد را به خود مبتلا می کند.
پسوریازیس پلاک یکی از پنج نوع پسوریازیس است که بزرگسالان و کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد. (چهار نوع دیگر گوتات ، چرکی ، معکوس و اریترودرم هستند.)؛ یک فرد ممکن است هم زمان به دو نوع از پسوریازیس مبتلاء باشد.

بیشتر بخوانید : سندرم ایلرز – دانلوس چیست؟

بیماری پسوریازیس چیست – نشانه ها و علائم پسوریازیس

نشانه ها و علائم پسوریازیس

خارش شایع ترین شکایت در افراد مبتلا به پسوریازیس است و این عارضه خصوصاً وقتی كه پسوریازیس روی پوست سر، کف دست ها یا کف پا قرار می گیرد بیشتر نیز می شود.

طبق تحقیقات کلینیک مایو ایالات متحده آمریکا شایعترین علائم جسمی پسوریازیس پلاک شامل موارد زیر است:

• بثورات پوستی که در آن پوست قسمتی خاصی از بدن ملتهب می شود و آن ممکن است دانه های صورتی مایل به قرمز که به آن پلاک می گویند ایجاد شود.
• تکه های پوستی ملتهب ممکن است سطحی خاکستری رنگ داشته باشند.
• قسمت های ملتهب پوست ممکن است همراه با خارش، سوز و درد باشد و لکه هایی را نیز در همان ناحیه ها ایجاد نماید.
• قسمت های ملتهب پوست ممکن است دچار ترک خوردگی و خون ریزی شوند.
• در مواردی از بیماری پسوریازیس که پوست پا و انگشتان آن را درگیر خود می کنند ممکن است االتهابات پوستی پا با قارچ های عفونی و باکتریایی اشتباه گرفته شوند.

بیماری پسوریازیس چیست – نشانه ها و علائم پسوریازیس

علاوه بر نشانه های فوق که به عنوان علائم و نشانه های پسوریازیس شناخته می شوند این بیماری ممکن است عوارض روانی نیز داشته باشد که این امر با افزایش بیشتر افسردگی، اضطراب و سوء مصرف مواد در افراد مبتلا به پسوریازیس مشهود است.

پسوریازیس می تواند در هر نقطه از پوست ظاهر شود  تکه های ملتهب پوستی می توانند به طور جداگانه ظاهر شوند یا به یکدیگر بپیوندند تا یک منطقه بزرگتر در سطح پوست را به خود درگیر نمایند. در حقیقت از آن جهت پسوریازیس یک بیماری با عوارض روانی است که ممکن است بر روی اعتماد به نفس فرد مبتلاء تأثیر منفی بگذارد زیرا این بیماری به صورت عمده در پوست ظاهر می شود و در صورتی که قسمت های درگیر شده پوست شامل بخش های آشکار و قابل دیدن پوست باشند آن گاه ممکن است فرد از بودن آن ها بر روی این قسمت و دیده شدنشان توسط دیگران احساس بدی پیدا کند و این موضوع می تواند بر اعتماد به نفس فرد و تعاملات اجتماعی آن ها تأثیر منفی بگذارد.

تأثیرات روانی بیماری پسوریازیس به حدی است که افراد مبتلاء به این بیماری ممکن است در فصل تابستان و گرم شدن هوا از پوشیدن لباس ها و پیراهن های آستین کوتاه خودداری می کنند تا الهابات پوستی خود را از چشم دیگران پنهان کنند. در نوع دیگر از پسوریازیس که پوست سر را درگیر می نماید؛ افراد از پوشیدن پیراهن های سیاه خودداری می کنند زیرا این الهابات در پوست سر موجب خارش می شوند و خاراندن آن ها طبیعتاً موجب ایجاد ضایعات ریزی می شود که شبیه به شور سر است و پوشیدن لباسی به رنگ سیاه و ریخته شدن این ضایعات بر روی شانه ها یا اطراف آن موجب نمایان شدن این ضایعات می شود و ممکن است طوری به نظر برسد که گویی فرد از شوره سر رنج می برد.

بیماری پسوریازیس چیست – نشانه ها و علائم پسوریازیس

علت ابتلاء به بیماری پسوریازیس چیست؟

به وجود پشرفت های گسترده در علم پزشکی و کشف علت ابتلاء به بسیاری از بیماری ها و پیدا کردن راه های درمان و یا پیشگیری موثر از آن ها متاسفانه هنوز مشخص نیست که چه عواملی موجب بروز پسوریازیس در فرد می شوند و دلیل ابتلاء به این بیماری به صورت مشخص و دقیق چیست. تنها پاسخ نسبتاً قطعی و منطقی در خصوص ابتلاء به پسوریازیس همان موضوعی است که در ابتدا به آن اشاره شد و آن هم نقص در سیستم ایمنی بدن و فعالیت بیش از حد آن است.

به نظر می رسد عوامل ژنتیکی و محیطی از جمله فاکتور هایی هستند که ممکن است در ابتلاء به بیماری پسوریازیس موثر واقع شوند. لذا می توان نتیجه گرفت که افرادی که سابقه خانوادگی پسوریازیس دارند و افرادی که به عفونت های ویروسی یا باکتریایی مانند استرپ یا عفونت های پوستی مبتلا شده اند بیشتر از سایر افراد احتمال ابتلاء به پسوریازیس در آن ها وجود دارد.

بیماری پسوریازیس چیست – نشانه ها و علائم پسوریازیس

آیا بیماری پسوریازیس واگیر دار و مسری است؟

یکی از نگرانی های عمده در برخورد با بیماران مبتلاء به پسوریازیس این است که سایر افراد از دست دادن به آن ها و یا لمس اشیاء که آن ها قبلاً لمس کرده اند خودداری می کنند زیرا تصور می کنند بیماری پوستی که فرد مقابل به آن مبتلاء است مسری است و ممکن است آن ها را نیز به خود مبتلاء کند.
این گونه تصورات راجع به بیماری پسوریازیس صحیح نیست و بیشتر به دلیل عدم آگاهی از این بیماری است که چنین تفکرات غلطی به وجود می آیند که نه تنها درست نیستند بلکه در روحیه و اعتماد به نفس فرد مبتلاء به پسوریازیس تأثیر منفی می گذارند و به شدت از لحاظ روانی به وی آسیب می زنند.
پسوریازیس به هیچ وجه مسری نیست و بنابراین فرد با لمس کردن لکه های پوستی کسی که مبتلا به آن است نمی تواند آن را دریافت کند.

چه عواملی سبب تشدید بیماری پسوریازیس در افراد مبتلاء به آن می شود؟

یکی دیگر از تصورات غلطی که ممکن است راجع به پسوریازیس وجود داشته باشد این است که علائم و عوارض آن در اثر فشار های روانی، گزش حیوانات و خال کوبی تشدید می شود.

بیماری پسوریازیس چیست – نشانه ها و علائم پسوریازیس

به گفته بنیاد ملی پسوریازیس ایالات متحده آمریکا، عوامل زیر ممکن است باعث تشدید و تحریک بیشتر این بیماری در افراد مبتلاء به آن شوند و فرد مبتلاء را یک هفته و یا حتی یک ماه به خود درگیر کند.

• عفونت های مختلف مانند عفونت استرپ گلو یا عفونت پوستی: در کودکان مبتلاء به پسوریازیس ممکن است شش هفته بعد از گوش درد، عفونت لوزه ها، برونشیت یا عفونت تنفسی، این بیماری تشدید شود و عارضه های بیشتری به نسبت قبل در بدن کودک ایجاد نماید.
• آسیب های پوستی مانند زخم ها، ضایعات یا آفتاب سوختگی های شدید.
• استرس و اضطراب از جمله دیگر عواملی هستند که می توانند نشانه ها و عوارض پسوریازیس را تشدید نمایند و یا اختلال پوستی را در افرادی که قبلاً دچار آن شده اند افزایش دهند.
• استفاده از داروهای خاص مانند مسدود کننده های بتا، لیتیوم و داروهای ضد مالاریا.

بیماری پسوریازیس چیست – نشانه ها و علائم پسوریازیس

تشخیص بیماری پسوریازیس

برای تشخیص ابتلا به پسوریازیس به طور قطع توصیه می شود که به یک متخصص پوست مراجعه کنید؛ متخصص پوست، علائم بیماری پسوریازیس، پوست، ناخن ها و پوست سر را معاینه می کند و همچنین می پرسد که آیا اعضای خانواده این بیماری را دارند یا خیر. اگر فرد مراجعه کننده مشکوک به پسوریازیس باشد، ممکن است یک نمونه کوچک از پوست آسیب دیده (بیوپسی) برداشته شود و زیر میکروسکوپ مشاهده شود؛ برای تمایز این بیماری از سایر بیماری های پوستی مشابه، باید دانست که پوست ملتهب به پسوریازیس در مقایسه با پوست ملتهب شده در اثر اگزما ضخیم تر و ملتهب تر است.

پسوریازیس می تواند در هر سنی بروز کند اما معمولاً سن تشخیص قطعی پسوریازیس در محدوده سنی ۲۰ سالگی به بالا است اما برای تشخیص آن یک دوره اوج کوتاه نیز وجود دارد که بین ۵۰ تا ۶۰ سالگی رخ می دهد.

بیماری پسوریازیس چیست – نشانه ها و علائم پسوریازیس

درمان بیماری پسوریازیس

با پیشرفت های امروزی در روش های درمانی متعددی به وجود آمده است که به کمک آن ها متخصصان پوست می توانند اکثریت قریب به اتفاق بیماران مبتلا به پسوریازیس را یاری نمایند و این مقدار در مقایسه با یک دهه قبل امیدوار کننده تر است.

روش های مختلفی برای درمان پسوریازیس وجود دارد. یکی از این روش ها روش استفاده از کرم های موضعی و پمادها است. روش دوم فوتوتراپی نام دارد و شامل قرار گرفتن در معرض نور ماوراء بنفش می شود. روش سوم درمان پسوریازیس با استفاده از درمان خوراکی و زیستی است که در آن از داروهای خوراکی استفاده می شود و یا داروهای موثر در کنترل بیماری به فرد تزریق می شوند.

بیماری پسوریازیس چیست – نشانه ها و علائم پسوریازیس

سایر عوارض ابتلاء به پسوریازیس

اگرچه پسوریازیس یک بیماری پوستی است اما از راه های مختلفی می تواند بر سلامتی فرد تأثیر بگذارد. به عنوان مثال خطر ابتلا به آرتریت پسوریاتیک که نوعی التهاب آرتریت است در مبتلایان به پسوریازیس بالا است.
حدود یک سوم از مبتلایان به پسوریازیس به این نوع ورم مفاصل مبتلا می شوند و این باعث درد مفاصل و سفتی شدن آن ها می شود.
افرادی که دارای اشکال متوسط و شدید پسوریازیس هستند نیز با خطر بیشتر در خصوص ابتلاء به بیماری های قلبی عروقی مانند حمله قلبی و سکته مغزی رو به رو هستند زیرا پسوریازیس باعث ایجاد التهاب طولانی مدت در بدن می شود که می تواند روی پوست و مفاصل تأثیر بگذارد و تأثیرات منفی بر قلب و رگ های خونی داشته باشد.